門診治療與公共衛(wèi)生慢病管理數(shù)據(jù)不互通，醫(yī)防存在數(shù)據(jù)孤島現(xiàn)象，慢病管理效果不明顯
圍繞慢病管理平臺，數(shù)據(jù)采集多樣化，人工錄入為主，半自動化采集為輔，缺少標準、規(guī)劃、安全的數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)或設備
多數(shù)公衛(wèi)系統(tǒng)平臺注重慢病管理檔案記錄，信息不全不準，無法實現(xiàn)群體(個體)的慢病評估篩查，分級診療實現(xiàn)難度大
家庭團隊管理人口眾多，數(shù)據(jù)不能服務業(yè)務，多頭填報易重復，真正用于患者的服務時間短
強化項目職衛(wèi)評估，促員工健康，完善慢病防治制度。
健康檢測、智能藥柜，遠程診療促健康。
促進慢病優(yōu)化服務，提升基層醫(yī)療水平，降低成本，增進醫(yī)患互信，推進醫(yī)改嘗試。
數(shù)字健共體建設，協(xié)助高新區(qū)各基層醫(yī)療機構更好地服務百姓
慢病防控的切入點,全面推進“三高共管 六病同防”
“三高共管，六病同防”一體化服務與診療路徑流程
