按照《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于開(kāi)展全民健康生活方式行動(dòng)的通知（衛(wèi)辦疾控發(fā)[2007]189號(hào)）》文件要求，全國(guó)多個(gè)城市從2007年開(kāi)始都積極試水社區(qū)健康小屋工作。據(jù)了解，目前已經(jīng)建設(shè)的健康小屋內(nèi)設(shè)備雖然很多，但大多是體重儀、身高儀、血壓儀、肺功能儀、心電圖、血糖監(jiān)測(cè)儀等體檢儀器，而如何將健康小屋與基本公共衛(wèi)生服務(wù)開(kāi)展、全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)服務(wù)、慢性病綜合防治，控制危險(xiǎn)因素，提倡健康的生活方式等方面工作有機(jī)結(jié)合起來(lái)的模式還較少，健康小屋嚴(yán)然成了免費(fèi)“體檢小屋”。目前健康小屋的使用者通過(guò)各種測(cè)量設(shè)備，雖然可以獲得個(gè)人各項(xiàng)生理指標(biāo)的檢測(cè)數(shù)據(jù)，但對(duì)這些科學(xué)數(shù)據(jù)進(jìn)一步的分析和解讀不夠。其原因主要是健康小屋的初衷之一就是自助化，專業(yè)醫(yī)務(wù)人員的介入不夠，未及時(shí)跟蹤居民的生理狀況走向給出相應(yīng)的建議和提供健康生活、健康觀念的指導(dǎo)。
2彭州健康小屋模式
為強(qiáng)力推進(jìn)我市創(chuàng)建慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)工作，結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)和全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)服務(wù)，在前期對(duì)各項(xiàng)工作開(kāi)展的實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)研，目前我市建設(shè)健康小屋采取的是以醫(yī)院主建、專家指導(dǎo)、居民參與、標(biāo)準(zhǔn)化管理、特色化服務(wù)的模式。
2.1醫(yī)院主建
建設(shè)方式由市疾控中心統(tǒng)籌規(guī)劃，制定建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，并根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村（社區(qū)）人口數(shù)量對(duì)小屋建設(shè)數(shù)量和布點(diǎn)進(jìn)行合理分配。建設(shè)健康小屋的醫(yī)院按照市疾控中心制定的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行建設(shè)，安排轄區(qū)全科醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)到健康小屋進(jìn)行健康指導(dǎo)，提供適用醫(yī)療檢測(cè)設(shè)備和干預(yù)指導(dǎo)配置等基本設(shè)備和宣傳資料；村（社區(qū)）居委會(huì)負(fù)責(zé)提供場(chǎng)地。
2.2專家指導(dǎo)
專家下沉，關(guān)口前移，與全科醫(yī)生一起構(gòu)筑防病治病體系。醫(yī)院聯(lián)系上級(jí)對(duì)口支援單位安排相關(guān)專家和全科醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)定期在健康小屋開(kāi)展健康教育和健康促進(jìn)活動(dòng)，每月工作時(shí)間不少于4天，具體活動(dòng)時(shí)間由上級(jí)對(duì)口支援單位、醫(yī)院和村（社區(qū)）居委會(huì)商定。
2.3居民參與
以基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為平臺(tái)，組織轄區(qū)居民參與到健康小屋活動(dòng)中，開(kāi)展對(duì)慢性病患者、65歲以上老年人、0至6歲兒童、孕產(chǎn)婦等重點(diǎn)人群和健康群眾的健康教育、健康管理和疾病干預(yù)指導(dǎo)。
2.4標(biāo)準(zhǔn)化管理
市疾控中心制定健康小屋規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)健康小屋的室內(nèi)布局、設(shè)備配備、專家人員的組成等制定統(tǒng)一要求，定期組織小屋專家健康小屋按照明確的標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行監(jiān)管與考核，建立完善健康小屋正常運(yùn)行的長(zhǎng)效機(jī)制。
2.5特色化服務(wù)
一是服務(wù)有特色。健康小屋工作重心瞄準(zhǔn)的服務(wù)人群是社區(qū)居民，以心腦血管病、糖尿病、惡性腫瘤、慢性呼吸疾患等發(fā)病率靠前的慢性病為主要防控目標(biāo)，結(jié)合各醫(yī)院的專業(yè)特色，廣泛開(kāi)展健康教育和健康促進(jìn)活動(dòng)，改變?nèi)罕姷慕】道砟詈途歪t(yī)觀念，開(kāi)展以慢性病危險(xiǎn)因素控制為核心內(nèi)容的人群健康生活方式行動(dòng)，傳授合理膳食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、控?zé)煹嚷☆A(yù)防控制知識(shí)，提高人們慢病知識(shí)知曉率和自我保健意識(shí)。二是形式有特色。健康小屋活動(dòng)日，上級(jí)專家和全科醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)到小屋進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)健康宣講和指導(dǎo)；非活動(dòng)日，則由全科醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)人員負(fù)責(zé)小屋的日常管理、向轄區(qū)居民宣傳小屋活動(dòng)計(jì)劃、建立健康檔案、開(kāi)展慢病隨訪工作等；市疾控中心的工作人員負(fù)責(zé)日常慢性病防控指導(dǎo)和提供宣教資料。大家分工協(xié)作，主動(dòng)發(fā)揮積極作用，堅(jiān)持“三個(gè)結(jié)合”，即防治結(jié)合、上級(jí)與基層結(jié)合、全科與專科結(jié)合，建立起預(yù)防、治療、康復(fù)“三位一體”的健康管理體系，實(shí)現(xiàn)從“以病為中心”到“以人為中心”的轉(zhuǎn)變，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系良性互動(dòng)，達(dá)到未病先防的目的。三是運(yùn)行機(jī)制有特色。醫(yī)院利用健康小屋與轄區(qū)居民簽訂家庭醫(yī)生服務(wù)合同，建立“契約式”服務(wù)關(guān)系。通過(guò)與社區(qū)（鄉(xiāng)村）內(nèi)家庭簽約的形式，提供個(gè)性化的預(yù)防、保健、治療、康復(fù)、健康教育服務(wù)和指導(dǎo)，使居民足不出戶就能解決日常健康問(wèn)題和保健需求、得到家庭治療和家庭康復(fù)護(hù)理等服務(wù)。
